Die Notfallversorgung in Deutschland steht in einer bisher nicht gekannten Grosse vor Veranderungen. Vor allem die Notaufnahmen der Krankenhauser wurden seit Jahren zunehmend in Anspruch genommen. Durch die Unterfinanzierung der Notfallbehandlung, Ressourcenverknappung in den Kliniken und strukturelle Defizite sind die Notaufnahmen oft stark uberlastet. Die Folge sind unzufriedene Patienten und Mitarbeiter sowie hohe Kosten. Entscheidungstrager in Parteien und Organisationen zeigen klar, dass sie Struktur, Organisation und Finanzierung der Notfallversorgung grundlegend andern wollen. Ein erster Schritt ist die Einfuhrung des Stufen-Systems der Notfallversorgung 2018. Die Teilnahme an der Notfallversorgung wird dann fur viele Krankenhauser nicht mehr selbstverstandlich sein und die in der Notfallversorgung verbleibenden Kliniken werden nach ihrem Leistungsumfang in einer von drei Stufen normiert. Da dies mit der Vergutung aller DRGs des Hauses verbunden wird, ruckt die Notaufnahme in einem bisher nicht gekannten Umfang in den Fokus eines Krankenhauses. Dies wird erhebliche Folgen nicht nur fur die Notfallversorgung, sondern auch fur die Krankenhauslandschaft in Deutschland haben. Der Sachverstandigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen geht noch deutlich daruber hinaus und legt weitere Vorschlage vor, z.B.: - Gemeinsame Leitstellen von Kassenarztlichem Bereitschaftsdienst und Rettungsdienst - Einrichtung von Integrierten Notfallzentren in festgelegten Krankenhausern, die als eigene Abteilung geführt werden - Neue Finanzierungsmodelle, die sich vor allem an den Vorhaltekosten orientieren Dieser hoch aktuellen Thematik widmen sich Experten aus medizinischer und okonomischer Perspektive. Themen-Auswahl - Bestandsaufnahme der Notfallversorgung - Stufenkonzept nach Krankenhausstrukturgesetz - Medizinische und okonomische Konsequenzen - Veranderung von Patientenstromen und Morbiditat - Transsektorale Steuerungsinstrumente - Ambulant-sensitive Krankenhausfalle - Perspektiven der Stake Holder: Krankenhauser, Kassenarztliche Vereinigung, Kostentrager, Bundeslander, Patienten - Gutachten 2018 des Sachverstandigenrates - Positionspapier Leopoldina Nationale Akademie der Wissenschaften
