Reforma a la salud en Colombia: ¿sí o no?: Cinco razones por las cuales la propuesta de Petro no resuelve los problemas de fondo del sistema de salud colombiano.

by Ramón Abel Castaño Yepes

Overview

No cabe duda de que el sistema de salud colombiano necesita una reforma. Pero la propuesta del gobierno Petro significa un cambio de fondo al sistema actual, lo cual obliga a hacer un análisis de riesgos y beneficios que permita tener mayor claridad sobre el camino a seguir. En este libro analizo cinco razones por las cuales la propuesta del gobierno no va a resolver los problemas que pretende resolver. Estas razones son: 1) la concepción del derecho a la salud como fundamental autónomo; 2) la forma como se organizan los servicios de atención curativa; 3) las capacidades de las entidades territoriales; 4) las herramientas para hacer que los recursos del sector no se agoten a mitad de camino; y 5) la dificultad para cerrar las brechas materia de equidad más allá de lo que puede lograr el sector salud. Espero contribuir al debate con estos planteamientos, y generar un espacio de discusión que nos permita tener un mejor sistema de salud para todos.

Product Details

ISBN-13:	9789584987471
Publisher:	Hipertexto
Publication date:	03/10/2023
Sold by:	Bookwire
Format:	eBook
Pages:	162
File size:	1 MB
Language:	Spanish

About the Author

Ramón Abel Castaño, MD PhD. es médico de la Universidad CES (1987). Master en Gestión y Política en Salud, Escuela de Salud Pública de Harvard (1997). PhD en Política y Salud Pública, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (2007). Consultor independiente en sistemas de salud. Miembro correspondiente de la Academia Nacional de Medicina de Colombia Twitter: @RamonAbelC Página web: www.ramonabel.com

Table of Contents

"CONTENIDO Introducción Capítulo I La salud como derecho fundamental autónomo Introducción 1. Las facetas positivas del derecho frente a la disponibilidad de recursos 2. ¿Qué dicen las normas internacionales sobre el derecho a la salud? 3. Dilemas éticos de la justicia distributiva 4. Algunas consideraciones sobre la acción de tutela y pqrd en Colombia Conclusión Capítulo II La ineficiencia en el gasto en atención curativa Introducción 1. El papel de los médicos en la eficiencia en el gasto en atención curativa 2. Evidencia de gasto ineficiente 3. ¿Por qué los médicos son los llamados a resolver el problema? 4. Nuevos modelos de prestación para hacer posible un uso más eficiente de los recursos 5. El liderazgo médico como elemento fundamental para el desarrollo de nuevos modelos de prestación 6. ¿Qué modelos de prestación se requieren para lograr todo esto? 7. Redes integradas vs. programas especializados 8. ¿Cómo se contratan los servicios de salud? 9. El talento humano en salud: ¿otro cuello de botella? Conclusión: la reforma propuesta no resuelve los problemas estructurales de la prestación Capítulo III La promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la detección temprana Introducción 1. ¿Contribuyen la promoción, la prevención y la detección temprana a la sostenibilidad financiera del sistema? 2. El enfoque de silos poblacionales versus el de silos territoriales 3. Algunas experiencias exitosas y fallidas 4. Enfoque curativo versus enfoque preventivo 5. El sistema de salud de Costa Rica: un modelo interesante Conclusión: La reforma propuesta no va a lograr un impacto importante en la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la detección temprana Capítulo IV La intermediación financiera y administrativa Introducción 1. ¿Cuál es el papel de las eps? 2. Definición de riesgo primario y riesgo técnico 3. Complementariedad entre eps e ips 4. De la gestión del riesgo al pago por servicio sin gestión de riesgo 5. Abolir el "negocio de la salud" Conclusión: si la reforma propuesta acaba con la intermediación administrativa, se vendrá el peor escenario de cartera y de violación al derecho a la salud Capítulo V Las inequidades en el sistema de salud Introducción 1. Inequidades en salud 2. Inequidades en el acceso a servicios de salud 3. ¿Qué muestran los mercados de seguros voluntarios? Conclusión: la reforma propuesta no puede resolver las brechas de inequidad existentes y posiblemente terminará ampliándolas Reflexiones finales Referencias"